Napadowy ból głowy czyli migrena

Co to jest migrena?

Migrena jest jednym z najczęstszych schorzeń neurologicznych. Jej objawem jest napadowy ból głowy, zwykle jednostronny. Towarzyszą mu zazwyczaj mdłości i wymioty. Migrena rozpoczyna się zazwyczaj już u młodych osób. Częstość tych napadów i długość ich trwania może się zmieniać w ciągu życia. Napady bólu trwają od kilku do kilkudziesięciu godzin, na ogół nawracają w nieregularnych odstępach czasu. Migrena występuje trzy razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Na migrenę cierpi około 12% populacji. Migrena może całkowicie unieruchomić pacjenta i pokrzyżować jego plany w nieoczekiwany sposób. Zwykle ból jest na tyle silny, że wyłącza pacjenta z normalnego funkcjonowania.

Rodzaje migreny:

Wyróżnia się dwa rodzaje migreny:

• bez aury – tzw. migrenę pospolitą - występującą u 80% chorych – charakteryzującą się bardzo silnym bólem, występujący jednostronnie. Ból ma charakter pulsujący, towarzyszą mu nudności, wymioty oraz nadwrażliwość na dźwięki i zapachy;

• z aurą – tzw. migrenę klasyczną - gdzie napad bólu poprzedzają różne zaburzenia ruchowe, wzrokowe, czuciowe, np. zaburzenia widzenia w postaci błyszczących zygzaków, zniekształcenia obrazu itp.

Jak powstaje migrena?

Powstawaniu migreny sprzyjają różne czynniki, np. cecha dziedziczna, wiek. Do dzisiaj jednak jednoznacznie nie wyjaśniono co jest przyczyną tego bólu.

Istnieją czynniki, które prowokują napady migreny. Zaliczają się do nich:

• sposób odżywiania - niektórzy chorzy uważają, że napady migreny wywołuje u nich długie pozostawanie bez jedzenia oraz niektóre produkty żywnościowe (m.in.: orzechy, czekolada, owoce cytrusowe, tłuste potrawy, chińskie potrawy, gotowe sosy, kofeina, czerwone wino);

• stosowanie drastycznej diety odchudzającej może również wywołać napady migreny;

• sen – zarówno za długi jak i za krótki sen może być przyczyną bólu głowy. Ważne jest aby zachować rytm snu, nawet w weekendy;

• stres i strach przed ważnymi wydarzeniami (np. egzaminem) może wywołać napady migreny. Stres jest tutaj wywoływaczem bólu migrenowego, a nie jego przyczyną;

• pogoda - co druga osoba cierpiąca na migrenę uskarża się, że jej dolegliwości są spowodowane nagłą zmianą pogody;

• bodźce zewnętrzne - osty zapach, perfumy, spaliny, farby, migające światło telewizora, hałas mogą być przyczyną wystąpienia migreny. Wiele osób nie może też przebywać w pomieszczeniach zadymionych lub klimatyzowanych przez dłuższy czas;

• hormony – przed okresem dojrzewania na migrenę choruje więcej chłopców niż dziewczyn. Potem to się odwraca, a u co dziesiątej kobiety migrena jest związana z cyklem miesiączkowym. U niektórych kobiet stosowanie pigułek antykoncepcyjnych przyczynia się do nasilenia bólu migrenowego. Czasami u kobiet w ciąży, migrena łagodnieje, lecz już po urodzeniu dziecka bóle powracają w tej samej częstotliwości. Menopauza może także spowodować, że bóle migrenowe występują rzadziej i są zdecydowanie łagodniejsze.

Jak leczyć migrenę?

Oczywiście najlepszym sposobem zapobiegania atakom napadowego bólu jest eliminacja czynników, które mogą u danej osoby wywołać migrenę, ale niestety na ogół trudno jest je zidentyfikować. Dlatego niestety najczęściej trzeba leczyć objawowo efekty migreny – czyli ból głowy.

Leczenie musi być dostosowane do potrzeb pacjenta, dlatego ważne jest, aby chory sam określił, jakie szkody wywołuje ten ból w jego życiu zawodowym. W przypadku większości bólów migrenowych wystarczające mogą być dwie tabletki aspiryny lub pochodnego preparatu, a czasem dołączony do nich lek przeciwwymiotny oraz powtórzenie tych leków po 2 - 3 godzinach. Pomocne mogą się okazać również leki z grupy paracetamolu (np. Paracetamol, Apap) i niesterydowych przeciwzapalnych (np. Ibuprom, Ibuprofen, Nurofen). Dużo lepiej działają leki w formie musującej, czopków lub zastrzyków.

Nowoczesna metody medyczne przyczyniają się do zmniejszenia społecznych kosztów tej choroby. Prawidłowo prowadzone leczenie znosi ból i poprawia jakość życia pacjenta. Diagnozowaniem i leczeniem migreny powinien zajmować się lekarz – nie powinniśmy robić tego na własną rękę.